خشونة الركبة او اعتلال المفصل (تآكل الغضاريف)

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله

موضوعنا اليوم عن ملف شامل عن

خشونة الركبة او اعتلال المفصل (تآكل الغضاريف)
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

نبدا علي بركة الله

قال رسول الله صلى الله عليه واله وسلم ( خير ما تدوايتم به الحجامه )

وقال رسول الله صلى الله عليه واله وسلم (ما أنزل الله من داءٍ إلا وأنزل له دواء، علمه من علمه، وجهله من جهله)
صدق رسول الله صلى الله عليه وسلم


تعد الالم الركبه من اكثر الاعراض شيوعا بين الناس في جميع الاعمار . فقد تحدث الالام الركبه نتيجه
لاصابه الركبه أو الاربطه المحيطه أو الغضاريف أو نتيجه لمرض ما اصاب الركبه كتآكل غضروف الركبه ( خشونه الركبه )


تعريف خشونة المفاصل

هي عبارة عن تآكل في غضاريف المفاصل قد يصل إلى العظم وقد تكون ساكنة حتى يحدث مثير داخلي
أو خارجي يظهر الأعراض وغالبا ما تحدث في الركبتين والفخذين .

أسباب الخشونة
1- الخشونة الأولية تحدث نتيجة تقدم السن وكثرة التحميل على المفصل فيتآكل مع الوقت
2- الخشونة الثانوية وتحدث نتيجة عدة أسباب
أ‌- إصابة في أربطة المفصل مما يقلل تثبيت المفصل فيساعد على حدوث الخشونة .
ب‌- إصابة فى غضاريف المفصل مثل قطع غضروف مفصل الركبة
ج- كسر فى العظم القريب من المفصل والذي يمتد إلى داخل المفصل .
د- إلتهاب روماتيزمي في الغشاء السينوفى أو الغلاف المحيط بالمفصل
هــ - أمراض أخرى مثل :الروماتويد والذئبة الحمراء .
ومرض النقرس Gout : وهو التهاب المفصل نتيجه لترسيب كريستالات حمض البوليك Uric acid
في المفصل واشيع ما يصيب مفصل الاصبع الاكبر للقدم والركبه ( مما يسبب الالام الركبه )

ما يحدث في الخشونة
1- يحدث انسداد بالأوعية الدموية الموجودة بالمفصل مسبباً التهابات وتضخم فى الغشاء السينوفى وقد يسبب تليف
وموت بعض الخلايا .

2- قد يحدث أيضا زيادة في نشاط بعض الخلايا العظمية مسببة تكوين زوائد عظمية .

3- يحدث تآكل في غضروف المفصل خاصة فى أماكن التحميل فتقل المسافة بين سطحي المفصل كما يظهر في الأشعة .

4- نتيجة التهاب الغشاء السينوفى وقلة الدم المتوارد إليه يقل إفراز السائل السينوفى فيزيد الاحتكاك داخل المفصل
فتزيد الخشونة وقد تزيد درجة الحرارة داخل المفصل .

5- قد تتكون بعض الأنسجة الليفية في الأماكن التي تزيد فيها الخشونة .

6- نتيجة بعض التورمات والحويصلات في المفصل يحدث ارتفاع في الضغط داخل المفصل مما يؤدي
إلي هروب السائل السينوفى داخل النخاع العظمى من خلال الفتحات والتآكلات التي في الغضروف
مما يؤدى إلى نقصه داخل المفصل فيزيد الاحتكاك .

7- يحدث نتيجة التهاب وتليف الغشاء السينوفى التهابات وتليفات في الأربطة الداخلية والخارجية للمفصل
وتقلصات في العضلات المحيطة به مما يؤدى إلى زيادة الألم بالإضافة إلى حدوث نقص في مادة البروتيوجليكان
المغذية للغضروف نتيجة هذا الالتهاب .


أعراض خشونة الركبتين

• تورم الركبه
• احمرار الركبه
• صعوبه في تحريك الركبه
• صوت طقطقه أو قرقعه عند تحريك الركبه مصاحب بألم



عوامل اللخطر التي تزيد من احتماله الاصابه بالالام الركبه

1- التقدم في السن
2- زياده الوزن
3- ضعف العضلات المحيطه
4- الاصابات ( بالطبع )
5- الجنس : فالسيدات اكثر عرضه للمعاناه من الالم الركبه



تشخيص الالام الركبه

يتم تشخيص الالام الركبه غالبا عن طريق فحوصات الاشعه الاتيه :
- الاشعه العاديه ( اشعه اكس Plain Xray )
وهي تفيد لتشخيص الكسور والتآكلات بمفصل الركبه
- الاشعه المقطعيه CT Scans
وفيها نقوم بأخذ قطاعات من الركبه ومعالجتها بالكمبيوتر لتكوين صوره ادق و أوضح من الاشعه العاديه
- الاشعه التفزيونيه Ultrasound
- الرنين المغناطيسي MRI Magnetic Resonance Imaging


تأثير الحجامة على خشونة المفاصل الطرفية

1- تعمل الحجامة على تسليك الشعيرات الدموية في الغشاء السينوفى فلا يحدث التهاب أو تليف به وبالتالي لا يقل إفراز السائل السينوفى فلا يزيد الاحتكاك بين سطحي المفصل .
2- تعمل الحجامة على تنشيط الدورة الدموية بالأربطة والعضلات المحيطة بالمفصل فتزول التقلصات العضلية ويقل الألم والتيبس الصباحي للمفصل .
3- تعمل الحجامة على إخراج مادة البروستاجلاندين من المفصل فيقل الإحساس بالألم .
4- تعمل الحجامة على إفراز مادة نيتريك أكسيد والتي تعمل على زيادة إفراز المورفين الطبيعي فى الجسم
فيقل أيضا الإحساس بالألم .
5- تعمل الحجامة على تقليل الألم بنظرية البوابة التي ذكرناها من قبل .
6- تعمل الحجامة على تنشيط إفراز مادة البروتيوجليكان التى تغذى غضاريف المفاصل فلا يحدث تآكل فيها
بالإضافة إلى عدم تكوين الحويصلات داخل المفصل فلا يزيد الضغط داخله فلا تحدث خشونة.


تمم بحمد الله..